Sohar Healthについて

Sohar Healthは、行動医療分野の医療提供者向けに設計されたAI駆動型の保険適格性検証プラットフォームです。リアルタイムでの保険資格確認、保険発見、ネットワークステータス確認を自動化し、請求拒否の削減、患者コンバージョン率の向上、運用効率の改善を実現します。年間400万件以上の適格性確認を実施し、Talkiatry、Rula、BetterHelpなどの大手医療機関に信頼されています。

主な機能

リアルタイム保険適格性検証

• 数百の保険プロバイダーに対応し、99％の精度で資格確認を実施
• 患者受け入れ時に瞬時に結果を返却（30秒以内に90％以上完了）
• 福利厚生（VoB）の詳細情報を提供し、請求拒否を事前に防止

保険発見機能（Insurance Discovery）

• 患者の基本情報（氏名、生年月日、州）のみで有効な保険を自動特定
• 患者に保険情報を事前に提供する負担を軽減
• 未登録の保険プランも検出し、コンバージョン機会を拡大

ネットワークステータス確認

• 患者のプランにおける医療提供者のネットワーク内外を瞬時に確認
• 予期せぬ費用を防ぎ、患者の満足度を向上
• 複雑なプランに対応するカスタマイズ可能なルールエンジンを搭載

コスト見積もり機能（Cost Estimate）

• 保険適格性データと契約CPT料金を組み合わせ、正確な費用見積もりを提供
• 患者に透明な料金体験を提供し、信頼を構築
• ラインごとの詳細な費用内訳を生成し、請求プロセスを効率化

AI請求拒否削減

• リアルタイムで会員情報を検証・修正し、請求エラーを事前に防止
• 福利厚生の除外事項を特定し、請求拒否リスクを低減
• AI医療コーディングモデルにより、コーディング精度を向上

開発者向けAPI連携

• 既存のEHRシステムや医療テックスタックにシームレスに統合
• 包括的なドキュメントと技術サポートを提供
• 大量の検証に対応するバルクAPIをサポート

料金体系

• 月額プラン：49ドルから（機能により変動）
• 年額プラン：カスタム見積もり（長期利用で割引）
• エンタープライズプラン：無制限の検証数と専任サポート（要問い合わせ）
• 無料トライアル：14日間の全機能利用可能（クレジットカード不要）

まとめ